LUMBALE SPINALKANALSTENOSE

• Vaskuläre Claudicatio (PAVK)

- PAVK analog zur neurogenen Claudicatio: belastungsabhängige Beinschmerzen
- Vorwärtsbeugung führt nicht zu Symptomlinderung
- Kalte Füße oder Beine - Hautverfärbungen ( Zyanosen)
- Verminderter / fehlender Fußpuls

• Hüftathrose

- Schmerzen durch Belastung ( z.B. Gehen) in Leiste, im Gesäß, sowie in den Beinen
- Evtl. reduzierte Gehstrecke
- Beweglichkeit = schmerzhaft & eingeschränkt (Flexion und Innenrotation), aktiv sowie passiv

• Bursitis Trochanterica

- Schmerz bei aktiver Abduktion, bei passiver Adduktion der HG sowie bei kombinierter passiver Flexion, Abduktion, Außenrotation ( lateral OS, Hüfte)
- Punktuelle Hyperalgesie des Trochanter bei Palpation
- Schmerz bei Anspannung und Dehnung der Abduktoren

• Lumbale Spinalkanalstenose (LSS) ist die symptomatische Wirbelkanaleineingung durch degenerative Veränderungen in lumbalen Bewegungssegmenten.

• Langjährig, schleichend progrediente Schmerzen im lumbal Bereich, Schweregefühl bzw. eine Taubheit und motorische Schwäche in den Beinen

• Schmerzen im Lumbal-Bereich, Gesäß und/oder in den Beinen

• Verschlechterung durch Belastung (Gehen oder längeres Stehen) = Claudicatio intermittens spinalis

• Linderung durch flektorische Belastungen (Vorwärtsbeugen oder Sitzen)

• Neurologische Defizite: Hypästhesie, Paresen bis hin zu Kaudasyndrom

• Sekundäre Symptome: Gleichgewichtsstörungen, erhöhtes Sturzrisiko

• Zentralen LSS: Symptome bilateral

• Laterale LSS ( Foramen- oder Rezessusstenose): unilaterale Symptome auslösen